はじめに

皮膚科の開業医の年収はおよそ2600万円程度と言われています。自由診療の美容皮膚科とは異なりますのでそこまで年収は上がりません。

2600万円という年収は魅力的ですが他の科に比べると高くありません。

開業資金も皮膚科は2000万円程度・美容皮膚科だと4000万円から5000万円程度かかりますので返済に追われる可能性も増えてきそうです。

皮膚科も全国的に散在しているところもあるので開業医として勝ち抜くには厳しいものがあるといえます。

勤務医の年収との比較

皮膚科の勤務医の年収は1300万円から1400万円程度となっています。20代など若い方の多くは年収1000万円以下の方が多いですが、30代の方だと600万円以下・1000万円以下・1400万円以下・2000万以下の方が均等に分かれます。40代になってくると多くの方は1000万円以上になります。50代の方は1400万円以上の方が半数以上になります。

皮膚科の場合は医学部を卒業後に研修医を経験して勤務医になります。勤務医を数年ほど行って開業する方もいますが、長期間勤務医として勤務をし続ける方もいます。

皮膚科の場合は皮膚病だけでなく花粉症などのアレルギー対応などをおこなう必要があります。基本的には集患が大事になってきそうです。

地域別の勤務医の年収

地域ごとの小児科の年収は中四国九州地方でかなり高くなっています。この地域では特に皮膚科が必要なのかもしれません。

次に関東・東京地方も高くなっています。ただ都心部には美容皮膚科も多くなっています。皮膚科の中で美容皮膚科を中心に行っているところはさほど多くはありません。ただその美容皮膚科が年収を押し上げてしまっている可能性もあります。

一方北海道・東北地方や東海北陸地方などでは年収600万円・1000万円以下の方もかなりいます。この地域は比較的皮膚科のニーズが足りているかもしれません。

また関西地方も4割以上の方が年収1000万円以下となっているので平均的にみると年収の高いところではありません。同じく都市部のウエイトの多い関東地方と比較しても勤務医の年収がだいぶ下がるのも特徴かなといえます。

男女ごとの皮膚科の勤務医の年収

皮膚科は女医が4割超と他の科よりも多くなっています。そこで男女別の皮膚科の勤務医の年収も比較していきます。

年収は男性の方が圧倒的に高くなっています。男性は年収1000万円以下の方が20%弱ほど・年収600万円以下の方は数えるほどしかいません。年収1400万円から2000万円の方が半数ほどといます。

一方女性の場合は年収600万円以下の方が25%超と男性に比べてかなり多くなっています。ただ1400万円以上の方も35%超ほどいますので女医さんも稼いでいる方は稼いでいます。

ただ女性の場合は若くして結婚などで医者を辞めてしまった・休職をしてしまう方も多くなっています。このようなところで女性医師の年収が低くなっているところもあるようです。

施設ごとの皮膚科の勤務医の年収

施設ごとの皮膚科の勤務医の年収は大学病院などの大病院・一般病院・クリニックなどで異なっています。

大学病院などは年収600万円以下の方も15%ほどいます。一方1400万円以上の方が半数以上いますが2000万円クラスの超高級層はほとんどいません。

一般病院は1000万円以下・1400万円以下・2000万円以下・2000万以上が1:3:3:3程度となっています。2000万円以上の方も割にいます。

クリニックも年収2000万円以下の層が40%超となっています。また1000万円以下の方と2000万円以上の方が2割弱となっています。

皮膚科の場合はステイタス・地位だけで考えるなら大学病院が良さそうですが、年収だけを考えるのであれば一般病院などの規模の大きくない病院を狙うのもありかもしれません。

皮膚科の都道府県別の開業医の年収

都道府県別の開業医の年収自体のデータがないので現在調査中です。

ただ医師全体の年収で見ると岩手や宮城などの東北地方が高く、富山や福井などの北陸地方で低めになっています。医師の需要度の高い地域や医師の平均年齢が高くなっている地域の年収が高くなっているのかなという感じがします。

サラリーマンや自営業者などの年収の高い東京・大阪・神奈川・愛知なども決して高い方ではありません。一般人が稼げる地域=医師が稼げる地域という構図は基本的に当てはまりません。

ただ皮膚科の場合は他の科と異なって、東北地方の年収が低めで関東地方の年収は高めになっています。

全国的に見ていくと皮膚科の開業医の年収は大きな差はないのかなという気がしてきました。

開業には5000万円程度はかかりそう


開業医として病院の勤務医から医院を開業するとなると少なく見積もっても5000万円程度はかかりそうです。美容皮膚科などを開業するとなると8000万円程度の開業資金を覚悟する必要がありそうです。

開業するとなると土地や建物などの箱物が必要になります。また検査器具や診察用具などの医療用具一式もそろえなければなりません。また綿棒やウエットティッシュなどの備品なども用意していないといけません。

そこに医師をサポートする看護師などの専門家も必要になります。それでも手が下りずに奥さんや姉妹などに受付や会計などの事務を手伝ってもらう必要が出てくるかもしれません。備品だけでなく人的な面での整備をする必要も出てきますのでコスト面もしっかりと考えておく必要があります。

そして開業コンサルタントなどに開業以来を頼むとさらに500万円から1000万円程度の資金がかかります。いくらお金があっても足りないかなと思われます。

開業医になると経営者になります。最初は銀行からの借り入れも必要になります。ある程度医院が稼げるようになってもスタッフの給料と借り入れの返済で、開業医自身の報酬がほとんど手元に残らない可能性も高くなります。

勤務医時代と変わらず忙しいにもかかわらず、年収は勤務医時代の数分の1程度もしくはそれ以下になってしまう方も多くいるのではないかと思われます。

実際に都市部の開業医は、開業後2年から数年で医院をたたんでもう一度勤務医に戻ってしまう方も多くいます。

開業をするにはかなりの決心と覚悟が必要になります。

集患ができるかが重要なポイント

とにかく皮膚科は整形外科同様に集患ができるかが重要なポイントになります。皮膚科は患者1人当たりの単価が最も低い科なので患者数を多く集める必要があります。

開業のために多額の借金をしている方も多く、その返済も兼ねてということになると、1日の患者数をまず50名・年収1000万円程度に乗せる必要があります。この年収1000万円が経営をしていく上でのポイントになるかなという気がします。返済をしても700万・800万円程度は残りそうなので一般の生活をすることには問題ありません。

ただ皮膚科に限らず開業医の方の多くは家族を持っています。お子さんの教育費もかかります。奥さんなどの家族の方もそれなりの生活を望んでいます。すると年収1000万円程度では実際には家計に余裕はなさそうです。勤務医時代よりも年収の下がる医師も多くいます。開業すれば稼げるという図式は必ずしも正しいとはいえない状況です。

また皮膚科の場合は患者の方がお子さんや女性のケースも多くなっていますのできめ細かい対応も必要になります。皮膚科は女医が多いのでその点でも大きなメリットがあります。春先の花粉症などの時期は?忙期になります。またその他のアレルギー対応にも必要になります。

皮膚科は全国に平均的にありますのでどの地域で開業するかも大事になりますが、駅前などの人の呼びやすいところ・来やすいところに院を構えられるかがポイントになります。また人気のある病院だと予約以外の時間待ちで患者からのクレームなども出てきますので、その辺りの対応も重要になります。

医師・開業医として基本的なことをしっかりとできるか。そこが皮膚科の開業医として上手く行くかのポイントになりそうです。

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